Tema 24

 FISIOLOGÍA 

 TEMA 24 (descargar)

TRANSPORTE DE GASES EN SANGRE. REGULACIÓN DE LA RESPIRACIÓN.

1.   TRANSPORTE DE OXÍGENO O2

-      Principalmente el 98% de O2 está unido a proteína (hemoglobina)

-      2% plasma.

Capacidad máxima de oxígeno

•   En 100ml de sangre  --- 15gr de hemoglobina.

•   100ml de sangre transporta 20ml de oxígeno.

•  La unión de O2 a hemoglobina depende principalmente de la concentración de oxígeno en sangre. Cuando la concentración de O en sangre es elevada, el O se queda unido a hemoglobina pero inversamente cuando la concentración de O es baja el oxígeno se disocia de la hemoglobina (se cede al tejido este O)

 

Curva de disociación de la hemoglobina.

Un aumento de la concentración de oxigeno provoca un mayor porcentaje de saturación de  O en la hemoglobina. Hasta llegar a 40 (mm Hg) PO2 pequeños cambios en la cantidad de oxigeno provoca una gran aumento en la saturación. A partir de 80 no hay cambios bruscos en la saturación. RESUMIENDO: a medida sube la concentración de PO2 también sube el % de hemoglobina unida a O2 (saturación de la Hemoglobina).

-      La PO2 sangre arterial (95mm Hg) :  saturación de hemoglobina en sangre arterial = 97%.

-      La PO2 venosa (40mm Hg) :  saturación de la hemoglobina de sangre  venosa = 75%.

Concepto: La presión (concentración) de O para que la hemoglobina este 50% unida y 50% no unida se llama P50.

Cantidad de oxigeno liberado por la hemoglobina en los tejidos:

-      La cantidad de O unido a la hemoglobina en sangre arteria es 19,4 mol O2/100ml sangre (97%)

-      A nivel tisular (40mm Hg)  saturación del 75% - 14,4 ml/100mlde sangre.

-      En condiciones normales la hemoglobina suelta 5mol de O2 / 100ml de sangre.

-      Quedan 15 mol que guarda la hemoglobina que lo soltara cuando disminuye la PO2 en los tejidos (por ejemplo, en el ejercicio aeróbico).

Factores que pueden hacer que la hemoglobina se una más o menos con el oxígeno.

• Factores que desplazan la curva a la derecha o a la izquierda:

•   Izquierda: Son los que facilitan la unión del oxígeno a la hemoglobina.

•   Derecha: Dificultan (disminuye la captación de O2 por parte de la hemoglobina)

Factores: 

-      pH (menor pH provoca acidosis)

-      CO2

-      Temperatura

-      2,3 DPG

2.  TRANSPORTE DE CO2

El CO2 es producto de desecho del catabolismo celular. La sangre puede transportar 4ml/100ml de sangre desde los tejidos a los pulmones.

¿Cómo?

-      Disuelto en el plasma 7%

-      En forma de ión Bicarbonato HCO3- (transporte del 70%)

(Esta forma de transporte precisa que el CO2 pase al hematíe donde la anidrasa carbónica cataliza la molécula de CO2 y agua para formar bicarbonato).

CO2 + H2O  <--> H2CO3 = H+   HCO3-

-      Transporte de CO2 unido a hemoglobina y otras proteínas transportadores (23%)

HB – CO2 (carbomino hemoglobina)

3.  REGULACIÓN DE LA RESPIRACIÓN:

Es un proceso rítmico, automático, espontáneo. La concentración de CO2 en sangre (PCO2) es la que alerta el organismo.

-      Tipos de regulación de CO2.

a.   Automático: Regulado por los centros nerviosos por debajo de la corteza (bulbo, pretuberancia) que responden a la información de receptores de estímulos químicos ajustando el ritmo respiratorio a la necesidad de oxigeno. (PRINCIPAL)

b.   Control voluntario (no interfiere corteza), es consciente (voluntario) que puede modificar la respiración. Es autolimitada.

c.   Sistema de coordinación de la ventilación con otras actividades fisiológicas como hablar, deglutir o toser.

4.  CONTROL DE LA VENTILACIÓN:

 A.   Centros respiratorios: Regulan la ritmidad, grupos de neuronas “marcapasos” de la respiración  (bulbo, pretuperancia)
Dorsal: estimula la respiración (diafragma).
Ventral: estimula las dos, (respiración e inspiración)

B.  Centros moduladores.

-      Neumatóxico: Inhibe la inspiración.

-      Aponeustico: Estimula la inspiración.

C.   Control voluntario: Neuronas situadas en corteza que emiten axones a médula que irán  (haz cortico espinal) inervan músculos respiratorios.

D.  Área rítmica: Controlan el ritmo de la respiración, mandarán nervios a los músculos respiratorios (frénicos y intercostales externos).

E.   Vías ascendentes: (axones que salen de estos centros) Salen de los quimiorreceptores que detectan niveles de CO2 en sangre y se dirige a los núcleos rítmicos.

F.   Vías descendentes:  Parten de los núcleos ritmos, generalmente de núcleo dorsal (fibras que irán con el frénico a diafragma y del núcleo ventral a los músculos accesorios de la respiración)

G.  Receptores: Detectan que concentración de O2 y pH existe en sangre e informan a los centros rítmicos.
Son principalmente quimiorreceptores:
- Localizados en bulbo, sensibles a cambios de CO2 y también de pH.
- Otros (carótida y cayado de aorta) más sensibles a las concentraciones de oxígeno.
* Existen mecanorreceptores, localizados en el pulmón que detectan mayor o menor estiramiento pulmonar.

H.  Control Voluntario: Puede modificar frecuencia y profundidad hasta un límite. Donde va dispara el control automático.

Bibliografia:
--- Clase de Fisiologia
Nutrición Humana y DietÉtica
UNIZAR.---